O Impacto do distanciamento social e solidão para desfechos depressivos em idosos:
Revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.36557/2009-3578.2025v11n2p7774-7797Palavras-chave:
Idoso, depressão, isolamento social, solidão, Atenção Primaria à saúdeResumo
Introdução: Este estudo abordou a relação entre distanciamento social, solidão e desfechos
depressivos em idosos, fenômenos crescentemente relevantes diante do envelhecimento
populacional e da alta carga de transtornos depressivos na velhice. Objetivos: Sintetizar
evidências sobre como distanciamento social e solidão influenciam sintomas e episódios
depressivos em idosos e indicar estratégias factíveis para a Atenção Primária à Saúde (APS).
Metodologia: Realizou-se uma revisão integrativa nas bases LILACS/BVS e SciELO, com
descritores em português, inglês e espanhol relacionados a depressão geriátrica, isolamento
social e solidão, direcionados a idosos residentes na comunidade (2020–2025). Foram
identificados 45 artigos; após critérios de elegibilidade, 19 compuseram a análise crítica.
Resultados: As evidências demonstram que o distanciamento social reduz participação e contato
presencial, enquanto a solidão reflete percepção subjetiva de desconexão; ambos se associam a
vias inflamatórias, disfunções neuroendócrinas e mudanças comportamentais que agravam
sintomas depressivos. Intervenções como prescrição social, exercícios em grupo, ativação
comportamental, inclusão digital, reabilitação auditiva e modelos colaborativos da APS
mostraram efetividade em reduzir solidão e depressão. Considerações finais: Conclui-se que o
enfrentamento da depressão na velhice exige estratégias comunitárias contínuas, integração
intersetorial e expansão territorial de programas existentes, com financiamento estável,
monitoramento de resultados e fortalecimento da APS como coordenadora do cuidado
psicossocial.
Downloads
Referências
AARON, R. V.; KLEIN, M.; BERMAN, M.; et al. Prevalence of depression and anxiety
among adults with chronic pain: a systematic review and meta-analysis. JAMA Network
Open, 2025;8(…):e—. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11889470/. Acesso em: 19 out. 2025.
ANDRADE, S. C. V.; ALCÂNTARA, A. O.; SOUSA, A. N.; et al. Health profile of older adults
assisted by the Elderly Companionship Program in São Paulo. Einstein (São Paulo),
2020. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7108816/. Acesso em:
05 nov. 2025.
BAINS, Navjot; ABDIJADID, Shadi. Major Depressive Disorder. In: StatPearls [Internet].
Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023–. Disponível em:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559078/. Acesso em: 22 out. 2025.
BARROS, I. C.; SILVA, M. C.; LIMA, L. R.; et al. Prevalência de depressão em idosos não
institucionalizados e ações de convivência. Research, Society and Development, 2022.
Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/download/31291/27424. Acesso em:
05 nov. 2025.
BERGER, R.; HURLEMANN, R.; TREADWAY, M. T.; et al. Oxytocin-Augmented ModularBased Group Intervention for Loneliness: A Randomized Controlled Trial.
Psychotherapy and Psychosomatics, 2024. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38754399/. Acesso em: 04 nov. 2025.
BOGOIAN, H. R.; BAINBRIDGE, J. L.; BAKER, L. M.; et al. Association of white matter
hyperintensities and clinical depressive symptoms among older adults. Frontiers in
Aging Neuroscience, 2024;16:—. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10947565/. Acesso em: 19 out. 2025.
BORCHERS, L. R.; FENSTER, R. J.; ROSS, M. C.; et al. Threat- and reward-related brain
circuitry, perceived stress, and mental health trajectories during COVID-19.
Translational Psychiatry, 2024. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11219304/. Acesso em: 04 nov. 2025.
CAI, Hong; JIN, Yu; LIU, Rui; ZHANG, Qinge; SU, Zhaohui; UNGVARI, Gabor S.; TANG, YiLang; NG, Chee H.; LI, Xiao-Hong; XIANG, Yu-Tao. Global prevalence of depression in
older adults: a systematic review and meta-analysis of epidemiological surveys. Asian
Journal of Psychiatry, v. 80, e103417, 2023. DOI: 10.1016/j.ajp.2022.103417.
Disponível em:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876201822004154. Acesso em:
18 out. 2025.
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Health effects of social isolation
and loneliness — definitions and risks. Atlanta, GA: CDC, 2024. Disponível em:
https://www.cdc.gov/social-connectedness/risk-factors/index.html. Acesso em: 18
out. 2025.
CHEN, X.; et al. Depression and health outcomes: an umbrella review of systematic
reviews and meta-analyses. Translational Psychiatry, 2025. Disponível em:
https://www.nature.com/articles/s41398-025-03463-8. Acesso em: 22 out. 2025.
CHEN, X.; ZHOU, Y.; LI, J.; et al. Trends in prevalent cases and DALYs for depressive
disorders, 1990–2021. Journal of Clinical Medicine, 2025. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12045679/. Acesso em: 05 nov. 2025.
CHOI, K. W.; CZARNECKI, K.; BLEVINS, C. E.; et al. Social Isolation and Worsening Health
Behaviors Among Older Adults. Innovation in Aging, v. 7, 2023. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10645306/. Acesso em: 19 out. 2025.
DAS, P.; BISWAS, A.; KARMAKAR, A.; et al. A systematic review and meta-analysis on
the association between social non-participation and depression among older adults.
BMC Geriatrics, 2025. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12283530/. Acesso em: 04 nov. 2025.
DIAS, E. G.; SANTOS, J. V.; LANA, R. S.; et al. Benefícios da atividade física para idosos
frequentadores de uma Academia da Saúde. Revista Saúde e Desenvolvimento
Humano, 2023. Disponível em:
https://revistas.unilasalle.edu.br/index.php/saude_desenvolvimento/article/view/101
48. Acesso em: 05 nov. 2025.
DINGLE, Genevieve A.; GLEESON, S.; BENNETT, J.; et al. Social prescribing on loneliness
in adults: 8-week outcomes from a controlled evaluation in primary care. Frontiers in
Psychology, 2024. Disponível em:
https://www.frontiersin.org/journals/psychology/articles/10.3389/fpsyg.2024.135985
5/full. Acesso em: 04 nov. 2025.
DINGLE, G. A.; OWEN, S.; HAYES, S.; et al. A controlled evaluation of social prescribing
on loneliness and health outcomes in primary care. Frontiers in Psychology, 2024.
Disponível em:
https://www.frontiersin.org/journals/psychology/articles/10.3389/fpsyg.2024.135985
5/full. Acesso em: 05 nov. 2025.
DONOVAN, N. J.; BLAZER, D. Social isolation and loneliness in older adults: review and
commentary of a National Academies report. Journal of the American Geriatrics
Society, 2020. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7437541/.
Acesso em: 04 nov. 2025
EUROSTAT. Mental health and related issues statistics. Luxembourg: Eurostat, 2024.
Disponível em: https://ec.europa.eu/eurostat/statisticsexplained/index.php/Mental_health_and_related_issues_statistics. Acesso em: 05
nov. 2025.
GAGGERO, A.; FERNÁNDEZ-PÉREZ, Á.; JIMÉNEZ-RUBIO, D. Effect of the COVID-19
pandemic on depression in older adults: A panel data analysis. Health Policy, v. 126, n.
9, p. 865-871, 2022. DOI: 10.1016/j.healthpol.2022.07.001. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35868871/. Acesso em: 19 out. 2025.
GALLUP. U.S. Depression Rate Remains Historically High. Washington, DC: Gallup,
2025. Disponível em: https://news.gallup.com/poll/694199/u.s.-depression-rateremains-historically-high.aspx. Acesso em: 05 nov. 2025.
GBD 2019 COLLABORATORS. Global, regional, and national burden of 12 mental
disorders in 204 countries and territories, 1990–2019. The Lancet Psychiatry, 2022.
Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35026139/. Acesso em: 05 nov. 2025.
HADDAWAY, N. R.; PAGE, M. J.; PRITCHARD, C. C.; MCGUINNESS, L. A. PRISMA2020: An
R package and Shiny app for producing PRISMA 2020-compliant flow diagrams, with
interactivity for optimised digital transparency and Open Synthesis. Campbell
Systematic Reviews, v. 18, e1230, 2022. DOI: 10.1002/cl2.1230.
HAJEK, A.; KÖNIG, H.-H. Chronic loneliness and chronic social isolation among older
adults. International Journal of Environmental Research and Public Health,
2023;20(4):—. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39126212/. Acesso
em: 04 nov. 2025.
HAO, X.; WANG, S.; ZHANG, Y.; et al. Subthreshold Depression: A Systematic Review
and Meta-analysis. BMC Psychiatry, 2023. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10588757/. Acesso em: 22 out. 2025.
HED, S.; DAHLSTRÖM, Ö.; RYDÉN, P.; LAGERGREN, M.; HENNING, G.; KOSARAN, S.;
GATZ, M. Depressive symptoms across the retirement transition in men and women: a
longitudinal study. BMC Geriatrics, 2024. Disponível em:
https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-024-05228-2. Acesso
em: 04 nov. 2025.
HENRIQUE, M. G.; NAKAMURA, C. A.; SCALCO, M. Z.; et al. Acceptability and fidelity of
a psychosocial intervention delivered by non-specialists for depression in Brazilian
older adults (PROACTIVE). BMC Public Health, 2021. Disponível em:
https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-021-12402-3.
Acesso em: 05 nov. 2025.
HUANG, A. R.; BERENSON, A. B.; NACHAR, V. R.; et al. A hearing intervention and
health-related quality of life among older adults with hearing loss: secondary
outcomes from the ACHIEVE trial. JAMA Network Open, 2024. Disponível em:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2826555. Acesso em:
05 nov. 2025.
JANSSEN, N. P.; SMIT, F.; VAN STRATUM, L.; et al. Cost-effectiveness of behavioral
activation compared to treatment as usual for late-life depression in primary care.
Journal of Affective Disorders, 2024. Disponível em:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032724001198. Acesso em:
04 nov. 2025.
JEONG, K.-H.; RYU, J. H.; LEE, S.; KIM, S. Changes in depression trends during and after
the COVID-19 pandemic among older adults in Korea. Cambridge Prisms: Global
Mental Health, 2024. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10882186/. Acesso em: 19 out. 2025.
KANG, H.; KIM, K. Ageism and psychological well-being among older adults: a
systematic review and meta-analysis. Frontiers in Psychology, 2022. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9008869/. Acesso em: 04 nov. 2025.
LIMA, C. C.; SANTOS, J. A.; SARTI, F. M. Self-perception and health conditions of a
population attended by an Elderly Companion Program. Diálogos e Ciências, 2022.
Disponível em:
https://revistas.pucsp.br/index.php/dic/article/download/52506/39125/176824.
Acesso em: 05 nov. 2025.
LIU, X.; WANG, Y.; ZHOU, Z.; et al. Medical conditions mimicking depressive symptoms
in primary care: a narrative review. Frontiers in Medicine, 2024. (Exemplos:
hipotireoidismo, anemia, apneia do sono). Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11354086/. Acesso em: 22 out. 2025.
LI, X.; ZHANG, Y.; WANG, S.; et al. Relationship between night-sleep duration and risk
for depression: a dose–response meta-analysis. Frontiers in Physiology,
2023;14:1001749. Disponível em:
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphys.2023.1001749/full. Acesso em: 04
nov. 2025.
MATTHEWS, T.; DANIELS, T. E.; COHEN, S.; et al. Social isolation, loneliness, and
inflammation: a multi-cohort analysis. Brain, Behavior, and Immunity, 2024. Disponível
em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159123003562. Acesso
em: 19 out. 2025.
MILLER, L. M. S.; SHUMWAY, R.; GOLD, S.; et al. Digital literacy training for low-income
older adults through an intergenerational service-learning model: implementation and
outcomes. JMIR Aging, 2024. Disponível em: https://aging.jmir.org/2024/1/e51675/.
Acesso em: 04 nov. 2025.
MULLEN, R. A.; BUYS, C. A.; ODOM WALKER, K.; et al. The role of primary care in the
social isolation and loneliness public health crisis. Journal of the American Board of
Family Medicine, 2024. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11237232/. Acesso em: 19 out. 2025.
NAKAMURA, C. A.; SCALCO, M. Z.; REIS, R. S.; et al. A self-help mobile messaging
intervention to reduce subthreshold depressive symptoms among older adults in Brazil
(PRODIGITAL): randomized trial. The Lancet Regional Health – Americas, 2024.
Disponível em: https://www.thelancet.com/journals/lanam/article/PIIS2667-
193X(24)00224-2/fulltext. Acesso em: 05 nov. 2025.
NAKAMURA, C. A.; SCALCO, M. Z.; REIS, R. S.; et al. Digital psychosocial intervention for
depression among older adults in Brazilian primary care: protocol (Viva Vida). Trials,
2022. Disponível em:
https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13063-022-06623-z. Acesso
em: 05 nov. 2025.
NATIONAL INSTITUTE ON AGING. Depression and older adults. Bethesda, MD: National
Institute on Aging, 2025. Disponível em: National Institute on Aging. Acesso em: 18
out. 2025.
NOETEL, M.; OLIFF, L.; GARDNER, N.; et al. Effect of exercise for depression: systematic
review and meta-analysis. BMJ, 2024;384:e075847. Disponível em:
https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-075847. Acesso em: 04 nov. 2025.
PALGI, Y.; ZARDETTO, M.; AGMON, M.; et al. The robust reciprocal relationship
between loneliness and depressive symptoms: a meta-analysis of longitudinal studies.
Journal of Affective Disorders, 2023. Disponível em:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165032723011795. Acesso
em: 04 nov. 2025.
PATEL, R. K.; WRIGHT, J. Persistent Depressive Disorder. In: StatPearls [Internet].
Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023–. Disponível em:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541052/. Acesso em: 22 out. 2025.
PATIL, U.; MAHAJAN, M.; KUMAR, A.; et al. Interventions for loneliness in older adults:
a systematic review. Frontiers in Public Health, 2024. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11291379/. Acesso em: 05 nov. 2025.
REYNOLDS, C. F.; LENZE, E. J.; MLOT, T.; et al. Mental health care for older adults:
recent advances and new directions in diagnosis and treatment. American Journal of
Geriatric Psychiatry, 2022. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9453913/. Acesso em: 19 out. 2025.
SANTOMAURO, D. F.; HERRERA, A. M. M.; SHADID, J.; et al. Global prevalence and
burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due
to the COVID-19 pandemic. The Lancet, 2021;398:1700-1712. Disponível em:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02143-
7/fulltext. Acesso em: 04 nov. 2025.
SCAZUFCA, M.; NAKAMURA, C. A.; REIS, R. S.; et al. A task-shared, collaborative care
psychosocial intervention for depression in older adults in primary care in Brazil
(PROACTIVE): cluster randomised trial. The Lancet Healthy Longevity, 2022. Disponível
em: https://www.thelancet.com/journals/lanhl/article/PIIS2666-7568(22)00194-
5/fulltext. Acesso em: 05 nov. 2025.
SCAZUFCA, M.; NAKAMURA, C. A.; REIS, R. S.; et al. Self-help mobile messaging
intervention for depression in older adults registered in Brazilian primary care: a
randomized trial (PRODIGITAL-D). Nature Medicine, 2024. Disponível em:
https://www.nature.com/articles/s41591-024-02864-4. Acesso em: 19 out. 2025.
SONG, W.; LI, J.; ZHAO, Y.; et al. Relationship between frailty and depressive symptoms
in older adults: a meta-analysis. BMC Geriatrics, 2024;24:—. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11238213/. Acesso em: 19 out. 2025.
SOUSA-RIBEIRO, M.; GONÇALVES, D.; MARTINS, A.; et al. Loneliness and mental health
disorders in older adults living in the community during the COVID-19 pandemic
Healthcare, 2025. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12250435/. Acesso em: 04 nov. 2025.
STOCKWELL, S.; TROTT, M.; TABB, L.; et al. Changes in physical activity and sedentary
behaviours from before to during the COVID-19 pandemic lockdown: a systematic
review. BMJ Open Sport & Exercise Medicine, 2021;7:e000960. Disponível em:
https://bmjopensem.bmj.com/content/7/1/e000960. Acesso em: 04 nov. 2025.
TREVISAN, Frederico K.; SILVA, Ritele H.; REIS, Simone F. A.; GIEHL, Marui W. C.
Prevalence of depressive symptoms and associated factors in Brazilian older adults:
2019 Brazilian National Health Survey. Cadernos de Saúde Pública, v. 40, n. 12,
e00006124, 2025. DOI: 10.1590/0102-311XEN006124. Disponível em:
https://cadernos.ensp.fiocruz.br/ojs/index.php/csp/article/view/8772/20207. Acesso
em: 18 out. 2025.
VITALE, E. M.; WEINER, D. J.; MCLAUGHLIN, K. A. Neurobiology of loneliness, isolation,
and loss. Comprehensive Psychoneuroendocrinology, 2022;11:100123. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9029604/. Acesso em: 04 nov. 2025.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Advice for the public: Coronavirus disease (COVID19) — physical distancing and related guidance. Geneva: World Health Organization,
2023. Disponível em: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus2019/advice-for-public. Acesso em: 18 out. 2025.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Integrated care for older people (ICOPE): approach
and tools. Geneva: WHO, 2025. Disponível em: https://www.who.int/teams/maternalnewborn-child-adolescent-health-and-ageing/ageing-and-health/integrated-care-forolder-people-icope. Acesso em: 19 out. 2025.
YEUNG, D. Y. L.; YIP, T. L.; KONG, C. K.; et al. The effects of volunteering on loneliness
among lonely older adults: a randomized controlled trial. The Lancet Healthy
Longevity, 2025. Disponível em: https://www.thelancet.com/journals/lanhl/article/PIIS2666-7568(24)00190-9/fulltext.
Acesso em: 04 nov. 2025
ZHANG, Y.; WANG, X.; LIU, Z.; et al. Change in the global burden of depression from
1990 to 2019 and projections to 2030. Journal of Psychiatric Research, 2024.
Disponível em:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022395624004473. Acesso
em: 05 nov. 2025.
ZHU, X.; LI, Z.; YAO, L.; et al. The impact of widowhood on the quality of life of older
adults: evidence from China. BMC Geriatrics, 2024;24:5244. Disponível em:
https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-024-05244-2. Acesso
em: 19 out. 2025.
ZILIOLI, S.; PENNAR, A.; SLATCHER, R. B. Endocrine and immunomodulatory effects of
social isolation and loneliness. Psychoneuroendocrinology, v. 131, 105264, 2021.
Disponível em:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0306453021000688. Acesso
em: 19 out. 2025
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Alyne Karla Menezes, Ana Clara Pereira Silva Barbosa, Ana Luiza Guedes Dias Da Silva, Arthur Silva Cunha, Gabrielly Lemos da Conceição, Guilherme Gomes Ruschel, Gustavo Gonçalves Barbosa, Helena Galvão Villela, Isabela Cristini, Juliana Cabral dos Santos, Márcio Silva da Conceição
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Você tem o direito de:
- Compartilhar — copiar e redistribuir o material em qualquer suporte ou formato para qualquer fim, mesmo que comercial.
- Adaptar — remixar, transformar, e criar a partir do material para qualquer fim, mesmo que comercial.
De acordo com os termos seguintes:
- Atribuição — Você deve dar o crédito apropriado , prover um link para a licença e indicar se mudanças foram feitas . Você deve fazê-lo em qualquer circunstância razoável, mas de nenhuma maneira que sugira que o licenciante apoia você ou o seu uso.
- Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.
